Метглиб Форс таб. п/п/о 500мг+2,5мг №30

Описание

Латинское названиеMETGLIB FORSEМеждународное непатентованное названиеМетформин (metformin) глибенкламид (glibenclamide) Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Упаковка10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.ОписаниеПочти белого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риском. на поперечном разрезе почти белого цвета.Фармакологическое действиеПероральное комбинированное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.Глибенкламид стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.Метформин угнетает глюконеогенез в печени, уменьшает всасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях; снижает содержание ТГ и холестерина в сыворотке крови. Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызывает гипогликемических реакций.Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч.ПоказанияСахарный диабет 2 типа у взрослых: — при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей монотерапии метформином или производными сульфонилмочевины; — для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и производным сульфонилмочевины) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии. Категория действия на плод: В период беременности применение препарата Метглиб® противопоказано. Пациент должен быть предупрежден о том, что в период лечения препаратом Метглиб® необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия.Метглиб® противопоказан при грудном вскармливании, поскольку отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует перейти на инсулинотерапию или прекратить грудное вскармливание.Способ применения и дозыДоза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом, прежде всего, в соответствии с состоянием углеводного обмена пациента, в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Как правило, начальная доза составляет 1-2 таблетки в сутки с основным приемом пищи, при постепенном подборе дозы до достижения устойчивой нормализации концентрации глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза препарата Метглиб® составляет 6 таблеток, разделенных на 3 приема.Состав1 таб. — глибенкламид 5 мг, метформина гидрохлорид 500 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 55 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 62 мг, кроскармеллоза натрия — 15 мг, макрогол 6000 — 15 мг, повидон (К-30) — 50 мг, натрия стеарилфумарат — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 44 мг.пленочная оболочка: опадрай белый — 25 мг, в том числе: [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 8.438 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 8.437 мг, тальк — 5 мг, титана диоксид — 3.125 мг].ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к другим компонентам препарата Метглиб;- сахарный диабет 1 типа; — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; — почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин); — острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств (см. «Особые указания»);- острые или хронические заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда;- печеночная недостаточность;- порфирия;- беременность, период грудного вскармливания;- одновременный прием миконазола;- инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;- хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация; — лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут); — детский возраст до 18 лет.Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.С осторожностью:- лихорадочный синдром; надпочечниковая недостаточность; — гипофункции передней доли гипофиза;- заболеваниях щитовидной железы (с некомпенсированным нарушением ее функции);- у лиц пожилого возраста старше 70 лет из-за опасности развития гипогликемии.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказаноОсобые указанияБольшие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови.Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВС, при голодании.Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.С осторожностью назначают на фоне терапии бета-адреноблокаторами.При симптомах гипогликемии применяют углеводы (сахар), в тяжелых случаях — в/в медленно вводят раствор декстрозы.Необходимо отменить препарат за 2 сут до проведения любого ангиографического или урографического исследования (терапия возобновляется через 48 ч после обследования).На фоне употребления этанолсодержащих веществ возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Побочные эффектыВ ходе лечения препаратом Метглиб® могут наблюдаться следующие побочные эффекты. Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов: очень часто — 1/10 назначений (>10%) часто — от 1/100 до < 1/10 назначений (>1% и
Страна: Россия Действующее вещество: Глибенкламид Метформин